תפקודי כבד בשליש שלישי - הריון ולידה

היי לך , נראה שממש עניין אותך משהו שעדיין נמצא בעיצוב הישן שלנו, אז מה דעתך, אומנם אהבנו אותו והוא שירת אותנו נאמנה הרבה שנים אבל השתדרגנו ואנחנו גם ממש מאוהבות בעיצוב החדש של האתר.
מקוות שתהני מהפוסט , זה אותו המוצר רק באריזתו הישנה.
אל תשכחי לבקר גם באתר החדש שלנו כדי להנות מהכלים הרבים שלנו, תוכלי להירשם שם לעדכון שבועי על התפתחות הפיצי שבבטן, לשמוע על הכנסים החודשיים שלנו (שווה ביותר, יש שם גם הגרלות מטורפות), להירשם לאחת מקבוצות הוואטסאפ שלנו כדי לפגוש חברות למסע או להתייעץ בלייב עם אנשי מקצוע ועוד הרבה הרבה דברים שצריך במסע המטורף הזה של הריון והורות..
הפורומים הישנים סגורים, על מנת לכתוב פוסטים צריך לעבור לפורום החדש
  • אני בהריון שבוע 31, עם תפר צווארי ולכן מקבלת זריקות פרוגסטרון משבוע 12.
    בהריון הקודם הסטוריה של כולסטאזיס.

    משבוע 29 נצפתה עליה של תפקודי כבד:
    שבוע 29: 56 AST ו ALT 60.
    שבוע 30: 87 ו140 בהתאמה.
    כרגע אין גרד. מעקב לחץ דם תקין

    לאחר ביקור במיון בהמלצת רופא (זאב אפרת) כדי לשלול סמפטומים המליצו על המשך בדיקות בקהילה:
    מלחי מרה באיכילוב וא.ס. כבד וטיפול באורסוליט.

    1. בדיקות אלו בקהילה דורשות אישור מיוחד מהקופה ותורים רחוקים (15/3) האם רלוונטי למשוך עד כדי כך את הבדיקות?האם דחיית הבדיקות לא מסכנת את ההריון ואותי?
    2. לפי מה שהבנתי מהרופאים במיון הסיבה לתפקודי הכבד היא הפרוגסטרון- האם להמשיך לקבל את הזריקות?האם יש צורך בשינוי המינון?
    3. האם הטיפול באורסוליט הוא רק לגרד או שיש לו ערך נוסף בטיפול בכולסטאזיס?
    4.. האם נזקקים למעקב צמוד יותר של ההריון?בדיקות שבועיות של תפקודי הכבד? באיזה שלב הערכים של תפקודי הכבד הם קריטיים שעלי לפנות למיון?

    תודה,
    נירית
1 תגובות
עמוד 1
  • שלום רב

    בהעדר גרד, וללא בדיקת מלחי מרה - עדיין קשה לקבוע כי מדובר בכולסטאזיס באופן חד משמעי, למרות ההיסטוריה שלך. רצוי לעבור על הבירור שעשית עד עכשיו ולראות שהוא הקיף את כלל הסיבות להפרעה באנזימי כבד.

    ועכשיו לשאלות שלך...
    1. אולטרה-סאונד כבד וטיפול באורסוליט אינם דורשים אישור מיוחד וניתן להתחילם/לבצעם מייד
    מלחי מרה אכן בעייתי, הדרך המהירה ביותר לעשות זאת היא באשפוז ככל הנראה
    2. לגבי הפרוגסטרון - זו רק השערה שהוא הגורם להפרעה באנזימי כבד
    ממליץ לעבור לפרוגסטרון וגינלי במקום זריקה דרך השריר
    3. האורסוליט משפר את הגרד, מוריד את אנזימי הכבד, אך כנראה שאינו תורם הפחתת הסיכון
    לעובר במידה ואכן מדובר בכולסטאזיס.
    4. כן - מעקב מוניטור לעובר פעמיים בשבוע + ל"ד/חלבון בשתן, מעקב תפקודי כבד אחת לשבוע

    ד"ר הדר
מותר ואסור לאכול בהריון והנקה